刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

角质性湿疹用什么药治疗

2025.05.26 15:18

角质性湿疹可使用保湿剂、糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、水杨酸制剂、抗组胺药物。具体分析如下:

1.保湿剂:

保湿剂是治疗角质性湿疹的基础药物,能够有效缓解皮肤干燥和屏障功能障碍。常见的保湿剂包括凡士林、尿素霜等,通过锁住水分减少角质层水分流失,改善皮肤脱屑和皲裂症状。建议每日多次涂抹,尤其在沐浴后立即使用效果更佳。

2.糖皮质激素药膏:

糖皮质激素药膏具有强效抗炎作用,适用于急性期红肿和瘙痒明显的角质性湿疹。根据病情轻重选择不同强度的制剂,弱效用于面部和皮肤薄嫩部位,中强效用于四肢和躯干。需注意长期使用可能引起皮肤萎缩等副作用,应在医生指导下短期应用。

3.钙调磷酸酶抑制剂:

钙调磷酸酶抑制剂通过抑制免疫反应减轻炎症,适用于糖皮质激素疗效不佳或需长期维持治疗的情况。此类药物不会导致皮肤萎缩,适合面部和敏感部位使用,但可能引起短暂灼热感,需坚持用药以巩固疗效。

4.水杨酸制剂:

水杨酸制剂能够软化角质并促进脱落,改善角质性湿疹的肥厚和皲裂表现。常用浓度为5%-10%,需避免大面积使用以防吸收过量。配合保湿剂可增强效果,但皮肤破损时慎用以免刺激。

5.抗组胺药物:

抗组胺药物通过阻断组胺受体缓解瘙痒,尤其适用于夜间瘙痒影响睡眠的角质性湿疹患者。第一代药物具有镇静作用,第二代药物副作用较少,可根据症状选择口服或外用剂型。

角质性湿疹的治疗需结合个体情况制定方案,轻症以保湿为主,中重度需联合抗炎和免疫调节药物。日常避免过度清洁和刺激,定期复诊调整用药可有效控制病情。