黄疸肝炎怎么确诊

2025.09.25 16:46

黄疸肝炎的确诊需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查综合判断。当出现皮肤巩膜黄染、乏力、食欲减退、尿色加深等典型症状时，需及时就医，通过肝功能、肝炎病毒标志物等检测明确病因。

确诊黄疸肝炎的核心依据包括血清胆红素升高、转氨酶异常及病毒学检测阳性。肝功能检查中，总胆红素和直接胆红素升高提示胆汁淤积或肝细胞损伤，谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST显著增高反映肝细胞炎症。病毒性肝炎需检测甲、乙、丙、丁、戊型肝炎抗体或核酸，自身免疫性肝炎需查抗核抗体等免疫指标。影像学检查如超声、CT或MRI可排除胆道梗阻或肝脏占位性病变。部分病例需肝穿刺活检明确病理类型。

注意事项包括避免自行用药延误病情，尤其慎用可能损伤肝脏的药物。检查前需空腹8-12小时以确保血液检测准确性。病毒性肝炎具有传染性，确诊后需隔离防护，密切接触者应筛查。长期饮酒或肥胖者需排查酒精性或脂肪性肝炎。随访监测肝功能及病毒载量对评估疗效和预后至关重要。出现意识障碍、出血倾向等重症表现时需立即住院治疗。

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