蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

eb病毒有什么症状

2025.08.27 08:30

EB病毒感染的症状包括发热、咽痛伴扁桃体炎、淋巴结肿大、疲劳乏力、肝脾肿大。具体分析如下:

1.发热:EB病毒感染后常出现持续性或反复性发热,体温可达39℃以上,持续1-2周。发热可能伴随寒战,退热药物效果有限。部分患者发热前有轻微畏寒,热型多呈弛张热或不规则热。发热期间可能出现面部潮红,皮肤干燥。婴幼儿发热时易出现高热惊厥。

2.咽痛伴扁桃体炎:约80%患者出现明显咽部疼痛,吞咽时加重。检查可见咽部充血,扁桃体肿大并覆盖灰白色渗出物。严重者可能出现咽部溃疡或伪膜形成。部分患者伴有口臭,口腔黏膜可见瘀点。症状可持续1-3周,抗生素治疗无效。

3.淋巴结肿大:以颈部淋巴结肿大最为典型,呈对称性、多发性。淋巴结直径多超过1cm,质地中等,活动度好,触痛明显。腋窝、腹股沟淋巴结也可能受累。肿大淋巴结消退缓慢,通常持续数周至数月。少数患者可能出现全身浅表淋巴结普遍肿大。

4.疲劳乏力:患者常感极度疲倦,即使充分休息也难以缓解。乏力程度与病情严重度相关,可能持续数周至数月。部分患者出现肌肉酸痛、关节不适。严重者日常活动受限,表现为持续的精神萎靡和体力下降。

5.肝脾肿大:约50%患者出现轻度肝肿大,伴肝功能异常。脾肿大发生率约30%,多在肋下2-3cm可触及。肝脾区可能有轻度压痛。极少数情况下可能出现脾破裂,表现为突发左上腹剧痛。

EB病毒感染后症状持续时间差异较大,婴幼儿症状通常较轻。出现持续发热或脾肿大时应避免剧烈运动。肝功能异常者需限制脂肪摄入。咽痛明显时可选择温凉流质饮食。淋巴结肿大未消退前不建议局部按摩。症状加重或出现新症状应及时就医。