陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男子不孕不育的原因是什么

2025.06.06 19:48

男子不孕不育的原因主要包括精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、激素水平异常、免疫因素等。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能异常可能导致精子数量减少或质量下降,常见于睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张等情况,改善生活方式、避免高温环境、必要时采用药物治疗或手术干预有助于恢复生精功能。

2.输精管阻塞:输精管先天缺失或后天因感染、手术损伤导致堵塞,阻碍精子排出,可通过显微外科手术疏通或直接提取精子进行辅助生殖技术。

3.性功能障碍:勃起功能障碍或射精障碍会影响正常性生活及精子输送,心理疏导、药物调理或物理治疗可改善性功能状态。

4.激素水平异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱导致睾酮等激素分泌不足,影响精子生成,补充激素或调节内分泌功能可逐步恢复生育能力。

5.免疫因素:自身免疫反应产生抗精子抗体,攻击精子导致活力下降或凝集,免疫抑制剂治疗或辅助生殖技术可绕过免疫屏障实现受孕。

不孕不育涉及多系统功能异常,需结合具体病因综合评估。现代医学提供了多样化的诊疗手段,早期发现并针对性处理能显著提高生育成功率。同时,保持规律作息、均衡饮食及适度运动对生殖健康具有积极意义。