勃起功能障碍应该做什么检查

2025.06.12 09:25

勃起功能障碍需要进行的检查包括体格检查、血液检测、激素水平测定、夜间阴茎勃起监测、阴茎血管超声检查。具体分析如下：

1.体格检查：重点观察外生殖器发育情况，检查睾丸大小及质地，排除先天性畸形或局部病变。触诊阴茎海绵体判断是否存在纤维化或硬结。评估会阴部神经反射，如球海绵体反射是否正常。测量血压和四肢脉搏，初步判断是否存在血管性因素。

2.血液检测：通过血常规了解是否存在贫血或感染。血糖和糖化血红蛋白检测可明确糖尿病及其控制情况。肝功能与肾功能检查排除代谢性疾病影响。血脂分析判断动脉硬化风险，高脂血症可能影响阴茎血流。

3.激素水平测定：检测睾酮水平，低睾酮与性欲减退和勃起功能相关。泌乳素升高可能提示垂体瘤，需进一步排查。甲状腺功能异常可能干扰性激素代谢。必要时检查黄体生成素和卵泡刺激素，区分原发性或继发性性腺功能减退。

4.夜间阴茎勃起监测：使用便携式设备记录睡眠中勃起次数、持续时间及硬度。生理性勃起存在可排除心理性因素。数据异常提示器质性病变，如神经或血管问题。需连续监测2-3晚以提高准确性。

5.阴茎血管超声检查：高频超声观察阴茎动脉血流，注射血管活性药物后测量血流速度。动脉供血不足表现为血流峰值降低。静脉漏时勃起期血流无法维持。超声还可检测海绵体结构异常或斑块。

检查前需空腹8小时，避免饮酒和剧烈运动。穿着宽松衣物便于体格检查。详细告知用药史，部分药物可能干扰结果。夜间监测需选择安静环境保证睡眠质量。血管超声检查后可能出现短暂阴茎胀痛，属正常现象。

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