陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大吃什么药好

2025.06.25 11:54

前列腺肥大患者可选择的药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药方剂、M受体拮抗剂。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。常见药物如坦索罗辛、多沙唑嗪等,起效较快,适合症状明显的患者。可能出现头晕、低血压等副作用,建议睡前服用以减少不适。

2.5α还原酶抑制剂:通过抑制雄激素转化,缩小前列腺体积,适合前列腺明显增大的患者。药物如非那雄胺、度他雄胺需长期服用才能见效,可能影响性功能,需在医生指导下使用。

3.植物制剂:如锯棕榈提取物、普适泰等,具有抗炎和抗增生作用,副作用较少,适合症状较轻或希望避免西药副作用的患者。疗效因人而异,需坚持服用。

4.中药方剂:根据辨证施治原则,常用前列舒通、癃闭舒等中成药,或个性化汤剂。中药通过调理气血、清热利湿缓解症状,需长期调理,服用期间忌辛辣刺激食物。

5.M受体拮抗剂:适用于以尿频、尿急为主的患者,如索利那新、托特罗定等。这类药物通过抑制膀胱过度活动改善症状,可能引起口干、便秘,老年患者需谨慎使用。

药物选择需结合症状严重程度、年龄及身体状况,避免自行用药。定期复查前列腺指标,调整治疗方案。饮食清淡,避免久坐和憋尿,有助于控制病情发展。