张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

晚上胃酸反流怎么办

2025.01.17 17:54

抬高床头、避免睡前吃东西、调整饮食、药物治疗、减轻压力有助于缓解晚上胃酸反流。具体分析如下:

1.抬高床头:抬高床头可以利用重力作用,减少胃酸反流至食管的机会。一般建议将床头抬高15-20cm,可以使用楔形枕头或者在床腿下垫木块等物品。这样在睡眠时,即使有胃酸反流的倾向,也能让胃酸更容易留在胃内,而不是逆流到食管,从而减轻胃酸反流带来的烧心、胸痛等不适症状。

2.避免睡前吃东西:临睡前吃东西会增加胃部的负担,促使胃酸分泌增多,同时胃部处于充盈状态更容易发生反流。一般建议在睡前2-3小时内不再进食。如果在睡前感觉饥饿,可以少量饮水,但要避免食用固体食物,尤其是辛辣、油腻、酸性食物等刺激性食物,这样有助于减少夜间胃酸反流的发生。

3.调整饮食:调整饮食结构对缓解晚上胃酸反流很重要。应减少食用辛辣、油腻、酸性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物容易刺激胃酸分泌。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、全谷物等食物,有助于促进胃肠蠕动,减少胃酸反流。同时,要控制食量,避免暴饮暴食,每餐吃到七八分饱即可,这样可以减轻胃部压力,降低胃酸反流的风险。

4.药物治疗:如果晚上胃酸反流症状较为严重,可以考虑药物治疗。常用的药物有抗酸药、抑酸药和促胃肠动力药等。抗酸药如铝碳酸镁等,可以迅速中和胃酸,缓解烧心等症状;抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,能够抑制胃酸分泌,从根本上减少胃酸反流;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,可以促进胃排空,减少胃部压力,防止胃酸反流。但是药物的使用需要在医生的指导下进行,避免自行用药带来的不良反应。

5.减轻压力:精神压力过大可能会影响胃肠功能,导致胃酸分泌失调和胃肠蠕动异常,从而加重胃酸反流。可以通过一些方式减轻压力,如进行深呼吸练习、冥想、瑜伽或者听舒缓的音乐等。每天安排一定的时间进行放松活动,有助于调节神经系统功能,改善胃肠功能,减少晚上胃酸反流的发生。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会对食管下括约肌产生不良影响,降低其张力,容易导致胃酸反流。同时,要注意保持适当的体重,肥胖会增加腹部压力,促使胃酸反流,通过合理饮食和适量运动来控制体重,有助于改善胃酸反流的症状。