王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫憩室手术能根治吗

2025.05.15 14:24

子宫憩室手术能否根治取决于憩室的具体情况以及手术方式的选择。多数情况下,手术可以有效修复憩室缺陷,显著改善症状,但个别复杂病例可能存在复发风险。术后恢复与长期效果需结合患者个体差异综合评估。

子宫憩室通常由剖宫产切口愈合不良形成,主要症状为异常子宫出血、慢性盆腔疼痛等。手术方式包括宫腔镜切除、腹腔镜修补或经阴道手术,具体选择需根据憩室位置、大小及患者生育需求决定。宫腔镜手术适合较小憩室,创伤小但可能无法完全切除深层缺陷;腹腔镜或开腹手术能更彻底修补肌层缺损,降低复发概率。术后症状缓解率较高,但若肌层修复不彻底或存在感染等因素,可能导致憩室再次形成。

术后需密切观察出血、感染等并发症,避免剧烈运动及过早同房。定期复查超声或MRI评估修复效果,尤其备孕者需确认子宫肌层恢复良好。术后避孕时间需遵医嘱,避免妊娠子宫扩张导致切口薄弱处再次破裂。长期管理需结合内分泌调节,减少月经量过多对创面的刺激。若术后症状持续或复发,需进一步排查是否存在其他妇科疾病或手术修补不充分的情况。