腹部B超能查哪些妇科病

2025.04.29 08:08

腹部B超能检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症。具体分析如下：

1.子宫肌瘤：腹部B超可清晰显示子宫肌层或浆膜下的实性占位病变，通过回声特点判断肌瘤大小、数量及位置。典型表现为边界清晰的低回声团块，内部回声均匀，较大肌瘤可能伴有无回声区。检查时需充盈膀胱以推开肠管，提高图像分辨率。

2.卵巢囊肿：通过超声可区分生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿呈无回声区，壁薄光滑；巧克力囊肿内部可见细密点状回声。多囊卵巢表现为卵巢增大伴多个小卵泡排列。检查需结合月经周期评估囊肿性质。

3.输卵管积水：超声下可见输卵管扩张呈腊肠样或迂曲管状无回声区，壁薄光滑。积水严重时与卵巢囊肿易混淆，需结合病史鉴别。经阴道超声可提高细小病变检出率，但腹部超声更适合初筛。

4.盆腔炎性包块：急性炎症表现为边界模糊的混合回声团块，内部可见液性暗区或分隔。慢性炎症包块回声增强，可能伴钙化灶。超声可评估脓肿范围及周围组织粘连情况，指导治疗决策。

5.子宫内膜异位症：典型表现为子宫后方不规则低回声结节，即巧克力囊肿。深部浸润型病灶可能累及直肠壁，超声可见结节状增厚。腹部超声对腹膜微小病灶敏感性较低，需结合临床症状综合判断。

腹部B超作为妇科疾病的基础筛查手段，具有无创、便捷的优势，但对微小病变或复杂病例需联合其他影像学检查。检查前准备和操作手法直接影响诊断准确性，需由专业医师规范执行。

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