杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停流产后做什么检查

2025.04.16 11:04

胎停流产后需要做染色体检查、激素水平检测、凝血功能筛查、免疫系统评估、子宫结构检查,具体分析如下:

1.染色体检查:胎停流产可能与胚胎染色体异常有关,建议对流产组织进行染色体分析,明确是否存在遗传物质异常。若发现异常,可为后续妊娠提供参考依据。夫妻双方也可考虑进行染色体核型分析,排除遗传因素影响。

2.激素水平检测:内分泌失调是胎停流产的常见原因之一,需检查孕酮、雌激素、促黄体生成素等激素水平。甲状腺功能异常或高泌乳素血症也可能导致妊娠失败,需通过血液检测评估相关指标。

3.凝血功能筛查:凝血功能障碍如抗磷脂抗体综合征易引发胎盘血栓形成,导致胎停。需检测D-二聚体、蛋白S、蛋白C及抗磷脂抗体等指标,排除血栓前状态或自身免疫性凝血异常。

4.免疫系统评估:母体免疫系统过度激活可能攻击胚胎,需检查抗核抗体、抗心磷脂抗体、NK细胞活性等指标。若存在免疫异常,需进一步评估是否需免疫调节治疗。

5.子宫结构检查:子宫畸形、宫腔粘连或肌瘤可能影响胚胎着床及发育,需通过超声、宫腔镜或造影检查明确子宫形态及内膜情况。若有结构异常,需考虑手术矫正或药物治疗。

胎停流产后的检查需结合个体情况制定方案,建议在医生指导下系统评估,明确潜在问题并针对性干预,以提高后续妊娠成功率。