宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

卵巢囊肿通过什么检查

2025.06.18 15:38

卵巢囊肿可通过超声检查、妇科触诊、血液肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像检查。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断卵巢囊肿最常用的方法,通过高频声波成像清晰显示囊肿的大小、位置、形态及内部结构。经阴道超声分辨率更高,能区分囊性、实性或混合性包块,辅助判断囊肿性质。超声无辐射且操作简便,适合定期复查监测囊肿变化。

2.妇科触诊:妇科触诊通过双合诊或三合诊评估盆腔情况,初步判断囊肿位置、活动度及压痛感。触诊可发现较大囊肿或伴随盆腔粘连的异常,但受限于操作者经验,需结合影像学进一步确认。

3.血液肿瘤标志物检测:检测血清中CA125、HE4等标志物水平,辅助鉴别囊肿良恶性。CA125升高可能提示卵巢癌风险,但子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致异常,需结合其他检查综合判断。

4.腹腔镜检查:腹腔镜可直接观察囊肿外观、与周围组织关系,并在术中取活检明确病理诊断。该检查适用于疑似恶性或复杂囊肿,兼具诊断与治疗功能,但属于有创操作,需严格评估适应症。

5.磁共振成像检查:磁共振成像对软组织分辨率高,能清晰显示囊肿与周围器官的解剖关系,尤其适用于超声难以明确的复杂病例。可辅助鉴别畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等特殊类型,但费用较高且检查时间长。

检查需根据囊肿特点及个体情况选择,避免盲目进行有创操作。超声为首选,肿瘤标志物异常或怀疑恶性时需进一步评估。定期随访对无症状小囊肿尤为重要,突发腹痛或囊肿增长迅速应及时就医。