蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

铜绿假单胞菌感染会引起什么病

2025.08.27 08:30

铜绿假单胞菌感染可引起肺炎、败血症、尿路感染、皮肤软组织感染、眼部感染。具体分析如下:

1.肺炎:铜绿假单胞菌是医院获得性肺炎的常见致病菌,尤其易发生在免疫力低下或长期使用呼吸机的患者中。感染后可能出现高热、咳嗽、脓痰及呼吸困难,严重时可导致呼吸衰竭。该菌对多种抗菌药物具有天然耐药性,治疗难度较大,需根据药敏结果选择敏感抗生素。

2.败血症:铜绿假单胞菌进入血液后引发全身性感染,常见于烧伤、化疗或留置导管患者。临床表现为寒战、高热、血压下降及多器官功能衰竭,病死率较高。早期诊断和及时使用强效抗生素是关键,同时需清除感染源如拔除导管或处理创面。

3.尿路感染:多见于长期留置导尿管或尿路结构异常者。症状包括尿频、尿急、排尿疼痛及血尿,严重时可能继发肾盂肾炎。由于该菌易形成生物膜,常规抗菌治疗效果有限,需结合局部冲洗或更换导管等措施。

4.皮肤软组织感染:常见于烧伤、创伤或慢性伤口患者。感染部位出现红肿、化脓、坏死,甚至进展为蜂窝织炎或坏疽。治疗需清创引流,并联合局部和全身抗生素应用,避免感染扩散。

5.眼部感染:多因外伤或隐形眼镜使用不当导致,可引发角膜炎或眼内炎。表现为眼痛、畏光、视力下降及分泌物增多,严重时可能失明。需紧急局部使用高浓度抗生素滴眼液,必要时手术干预。

感染后需严格遵循医嘱完成全程治疗,避免自行停药或更换药物。加强个人卫生管理,尤其是医疗器械消毒和伤口护理。高危人群应定期监测感染迹象,出现异常及时就医。合理使用抗菌药物,减少耐药性产生。