张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

治疗烧心的胃药有什么

2025.02.23 12:28

治疗烧心的胃药有抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药。具体分析如下:

1.抗酸药:抗酸药可以直接中和胃酸,迅速缓解烧心症状。常见的有铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,同时中和胃酸,作用快但持续时间较短。当胃酸分泌过多时,服用抗酸药可以快速减轻烧心的不适感,而且副作用相对较小,偶尔可能会引起便秘或腹泻等。

2.抑酸药:包括质子泵抑制剂和H₂受体拮抗剂。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等,通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌,抑酸作用强且持久,是治疗烧心的常用药物。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁等,能选择性地阻断H₂受体,减少胃酸分泌,效果也较好,不过抑酸强度较质子泵抑制剂弱一些。

3.胃黏膜保护剂:像枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂,可以在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜,防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,从而减轻烧心症状。还能促进胃黏膜的修复,对于一些有胃黏膜损伤的烧心患者较为适用,不过可能会使舌苔和大便变黑。

4.促胃肠动力药:例如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。这类药物可以促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少胃酸反流,进而缓解烧心。对于存在胃食管反流引起烧心的患者效果较好,但可能会有腹痛、腹泻等不良反应。

5.抗幽门螺杆菌药:如果烧心是由幽门螺杆菌感染引起的,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。抗生素如阿莫西林、克拉霉素等,通过根除幽门螺杆菌,改善胃部炎症,从而减轻烧心症状。但使用抗生素可能会有过敏反应等副作用。

在使用这些胃药时,应遵循医生的指导,不要自行换药或停药。不同的药物有不同的适用情况,例如抗酸药适合临时缓解症状,抑酸药可能需要按疗程使用。同时,要注意药物之间的相互作用,某些药物可能不能同时服用。如果烧心症状持续不缓解或加重,应及时就医。