路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻涕里有血是怎么回事

2025.07.08 08:18

鼻涕里有血可能是鼻腔干燥、鼻部创伤、鼻腔炎症、血液系统疾病、鼻腔肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.鼻腔干燥:鼻腔黏膜在干燥的环境下容易破裂出血。比如长期处于干燥、有空调的室内环境,或者气候干燥时,鼻腔黏膜水分流失过快,变得脆弱。鼻腔黏膜下的毛细血管容易破裂,血液混入鼻涕中就会出现鼻涕带血的情况。这种情况下,可以使用加湿器增加室内湿度,也可以用生理盐水滴鼻来保持鼻腔湿润。

2.鼻部创伤:外力撞击鼻部或者用力挖鼻孔等都可能损伤鼻腔内的黏膜和血管。例如不小心撞到鼻子,或者习惯性用力挖鼻孔,容易使鼻腔内的微小血管破裂出血。平时要注意保护鼻部,避免受到外力撞击,改掉挖鼻孔的不良习惯。

3.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻腔黏膜处于充血、肿胀的状态,黏膜容易破损出血。像过敏性鼻炎患者,鼻腔黏膜在过敏原的刺激下不断受到炎症侵袭,黏膜变得脆弱。积极治疗鼻腔炎症,遵医嘱使用抗炎药物,可缓解症状。

4.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病会影响凝血功能。血小板数量减少或者功能异常时,止血机制出现问题,鼻腔黏膜即使受到轻微刺激也容易出血。需要及时就医,进行全面的血液检查,针对具体疾病进行治疗。

5.鼻腔肿瘤:鼻腔内的良性或恶性肿瘤可能侵犯鼻腔内的血管。如鼻咽癌,肿瘤生长过程中可能破坏周围的血管组织,导致出血。如果怀疑是鼻腔肿瘤,需要进行详细的鼻腔检查,如鼻内镜检查等,以便早期诊断和治疗。

如果发现鼻涕里有血,不要忽视,应及时找出原因。如果是偶尔出现且出血量很少,可能是鼻腔干燥等轻微原因引起的,但如果经常出现或者出血量较大,就需要尽快就医进行详细检查,以排除严重疾病的可能。