小儿百日咳怎么治疗

2025.09.01 08:56

百日咳的治疗主要包括抗生素治疗、对症止咳、免疫接种、隔离防护、营养支持。具体分析如下：

1.抗生素治疗：百日咳由百日咳杆菌引起，早期使用大环内酯类抗生素可有效抑制细菌繁殖，缩短传染期。红霉素是首选药物，疗程通常为14天。若出现耐药情况，可改用阿奇霉素或克拉霉素。抗生素治疗越早开始效果越好，发病初期使用能显著减轻症状。

2.对症止咳：剧烈咳嗽是百日咳的主要症状，可使用镇咳药物缓解。痰多时可配合祛痰药，避免使用强力镇咳药抑制排痰。保持室内湿度适宜，减少冷空气刺激。咳嗽发作时采用坐位或半卧位，轻拍背部帮助排痰。

3.免疫接种：预防百日咳最有效的方法是接种百白破疫苗。婴幼儿需按计划完成基础免疫和加强免疫，成人接触患儿前建议补种疫苗。疫苗接种能显著降低感染风险，减轻重症发生率。

4.隔离防护：百日咳传染性强，患儿需隔离至抗生素治疗5天后或咳嗽发作3周后。密切接触者应佩戴口罩，避免交叉感染。患儿用品需单独清洗消毒，室内定期通风。

5.营养支持：百日咳患儿因咳嗽频繁易导致呕吐和进食困难，需少量多餐，选择易消化、高热量食物。呕吐后及时补喂，保证水分摄入。严重营养不良者可考虑静脉营养支持。

治疗期间需密切观察呼吸状况，出现气促、紫绀等缺氧表现应及时就医。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，保持环境安静。咳嗽剧烈时注意防止舌咬伤，婴幼儿需专人看护。遵医嘱完成全程治疗，定期复查评估恢复情况。

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