杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来月经时量很少

2025.04.16 11:04

月经量少可能与激素水平波动、子宫内膜薄、宫腔粘连、精神压力大、营养不良有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经量受雌激素和孕激素调节,若激素分泌不足或失衡,可能导致子宫内膜增生不充分,脱落时出血量减少。常见于青春期、围绝经期或内分泌疾病患者,激素水平不稳定会影响子宫内膜正常生长周期。

2.子宫内膜薄:多次流产、宫腔手术或慢性炎症可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄,脱落时出血量减少。内膜厚度不足直接影响经血量,需通过超声检查评估内膜状态。

3.宫腔粘连:宫腔操作或感染后,内膜组织异常粘连会减少经血排出面积,表现为月经量少甚至闭经。粘连严重时需手术分离,恢复宫腔正常结构。

4.精神压力大:长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能,干扰促性腺激素释放,间接导致卵巢激素分泌不足。情绪因素可通过神经内分泌途径影响月经周期和经量。

5.营养不良:过度节食或缺乏铁、蛋白质等营养素会影响造血功能和激素合成,导致子宫内膜生长受限。体重过低或贫血患者常伴随月经量减少,需调整饮食结构改善营养状态。

月经量少的现象需结合个体情况综合判断,必要时通过医学检查明确原因。调整生活方式、缓解压力或针对性治疗有助于改善症状,但需在专业指导下进行干预。