陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生手术后尿血怎么办

2025.06.12 09:24

前列腺增生手术后尿血可采取暂时观察并增加水分摄入、避免剧烈运动及长时间行走、按医嘱服用止血药物或抗生素、及时就医检查是否存在感染或手术创面未愈、保持尿道清洁防止细菌感染。具体分析如下:

1.暂时观察并增加水分摄入:术后轻微尿血属于常见现象,通常与手术创面未完全愈合有关。适当增加每日饮水量可稀释尿液,减少对创面的刺激,同时促进血块排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,避免饮用刺激性饮料。若尿血持续超过一周或伴随疼痛发热,需进一步处理。

2.避免剧烈运动及长时间行走:术后早期活动过度可能导致创面摩擦或撕裂,加重出血。建议卧床休息3至5天,减少腹部用力动作,如弯腰、提重物等。逐步恢复日常活动时需控制强度,以身体无不适为原则。若出现血尿加重,应立即停止活动并联系医生。

3.按医嘱服用止血药物或抗生素:医生通常会开具止血药以减少渗血,或预防性使用抗生素避免感染。需严格遵循用药剂量和时间,不可自行停药或调整方案。部分药物可能引起胃肠道反应,可与食物同服减轻不适。用药期间观察尿液颜色变化,记录异常情况。

4.及时就医检查是否存在感染或手术创面未愈:若尿血伴随排尿灼痛、发热或血块堵塞尿道,可能提示感染或创面愈合不良。需通过尿常规、超声等检查明确原因,必要时进行膀胱冲洗或二次止血处理。延迟就医可能导致病情恶化,增加治疗难度。

5.保持尿道清洁防止细菌感染:术后需每日清洁会阴部,使用温水冲洗并更换透气内裤。避免盆浴或游泳,防止污水进入尿道。排尿后可轻柔按压会阴部帮助残余尿液排出,减少细菌滋生。出现分泌物增多或异味时,应及时咨询医生。

术后恢复期间需密切观察尿液性状,记录出血频率和伴随症状。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣食物刺激泌尿系统。定期复查确保创面愈合进度,如有异常指标需配合医生调整治疗方案。保持情绪稳定,避免焦虑影响康复进程。