于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝僵硬是为什么

2025.07.23 08:37

脚踝僵硬可能与关节活动减少、长期保持固定姿势、局部血液循环不良、软组织弹性下降、关节结构异常有关。具体分析如下:

1.关节活动减少:长时间缺乏运动或活动范围受限会导致关节周围组织适应性变化,关节液分泌减少,软骨营养供应不足,进而引发僵硬感。日常活动不足或长期卧床容易造成关节粘连,肌肉力量减弱,进一步限制脚踝灵活性。

2.长期保持固定姿势:久坐、久站或穿鞋不当可能使脚踝长时间处于同一角度,导致肌腱和韧带缩短,关节囊紧缩。固定姿势会减少关节面之间的滑动,逐渐形成机械性僵硬,尤其在早晨或久坐后症状更明显。

3.局部血液循环不良:寒冷刺激、血管病变或压迫可能导致脚踝区域血流减缓,代谢废物堆积,引发组织缺氧和炎症反应。血液循环不畅会影响滑膜功能,减少关节润滑,从而加重僵硬和不适感。

4.软组织弹性下降:随着年龄增长或慢性劳损,肌腱、韧带等软组织水分流失,胶原纤维排列紊乱,延展性降低。弹性下降的软组织无法有效缓冲关节压力,活动时摩擦力增大,表现为僵硬和活动受限。

5.关节结构异常:先天发育异常、创伤后畸形或退行性病变可能导致关节面不平整,骨赘增生或关节间隙狭窄。结构异常会直接阻碍关节正常滑动,甚至引发卡压感,长期未纠正可能发展为永久性僵硬。

避免过度依赖单一姿势,定期活动脚踝促进血液循环。选择合脚且支撑性好的鞋子,避免长时间行走或站立。寒冷季节注意保暖,局部热敷可缓解僵硬。若症状持续或伴随疼痛肿胀,需及时就医排查潜在问题。