陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石和尿结石的区别有哪些

2025.06.12 09:25

肾结石和尿结石的区别主要体现在发生部位不同、成分差异、症状表现不同、检查方式侧重不同、治疗手段差异。具体分析如下:

1.发生部位不同:肾结石主要形成于肾脏内部,包括肾盂和肾盏等结构,而尿结石则泛指存在于整个泌尿系统的结石,涵盖肾脏、输尿管、膀胱及尿道。肾结石是尿结石的一种特定类型,尿结石范围更广。

2.成分差异:肾结石以草酸钙、磷酸钙等成分为主,与肾脏代谢环境密切相关。尿结石成分更为多样,除上述成分外,尿酸结石、胱氨酸结石等也可能出现在输尿管或膀胱中,成分分布受尿液酸碱度和局部环境影响较大。

3.症状表现不同:肾结石可能长期无症状,或仅表现为腰部钝痛;若结石移动至输尿管则引发剧烈绞痛。尿结石症状因位置而异,如膀胱结石常伴随排尿中断、尿频,尿道结石则导致排尿刺痛或尿潴留。

4.检查方式侧重不同:肾结石通常通过肾脏超声或CT明确位置和大小。尿结石需根据疑似部位选择检查手段,如输尿管结石需结合尿路造影,膀胱结石可能需膀胱镜辅助诊断。

5.治疗手段差异:肾结石较小者可保守观察,较大者需体外碎石或经皮肾镜取石。尿结石中,输尿管结石优先药物排石,膀胱结石可经尿道碎石,尿道结石需紧急取出以避免尿路梗阻。

出现相关症状时需及时就医,避免自行服用药物或偏方。日常注意水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期体检有助于早期发现结石隐患。