宫颈活检可以查出哪些疾病

2025.04.28 17:44

宫颈活检可以查出宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核。具体分析如下：

1.宫颈炎：宫颈活检可明确宫颈组织的炎症程度及类型。炎症可能表现为充血水肿或淋巴细胞浸润。慢性宫颈炎常见于长期感染或反复刺激。急性宫颈炎通常伴随明显渗出和中性粒细胞浸润。活检结果有助于指导抗炎治疗。

2.宫颈上皮内瘤变：活检是诊断宫颈上皮内瘤变的关键手段。根据异常细胞的分层和核异型性分为不同级别。低级别病变可能自然消退。高级别病变需密切随访或手术干预。病理报告对制定治疗方案至关重要。

3.宫颈癌：活检可确诊宫颈癌并确定病理类型。鳞状细胞癌和腺癌是最常见的类型。早期癌变局限于上皮层。浸润癌突破基底膜向深层组织扩散。活检结果直接影响手术范围和后续治疗。

4.宫颈息肉：活检可鉴别息肉性质是否为良性。息肉由宫颈管黏膜增生形成。表面覆盖柱状上皮或鳞状上皮。偶见充血或坏死。多数息肉无需特殊处理但需排除恶变可能。

5.宫颈结核：活检可发现干酪样坏死或结核结节。宫颈结核常继发于盆腔结核。病理可见朗汉斯巨细胞和上皮样细胞。确诊需结合临床表现和实验室检查。抗结核治疗是主要手段。

宫颈活检作为重要的诊断方法，能够提供组织学依据，帮助明确疾病性质并指导临床决策。不同疾病的病理特征差异显著，需结合临床表现综合判断。

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