正中神经损伤表现是什么

2025.08.11 14:19

正中神经损伤表现为拇指对掌功能受限、桡侧三指半感觉异常、大鱼际肌萎缩、屈腕力量减弱、手部精细动作障碍。具体分析如下：

1.拇指对掌功能受限：正中神经支配拇短展肌和拇对掌肌，损伤后拇指无法完成对掌动作，表现为抓握物体困难。严重时拇指会呈现内收位，与其他手指平行，丧失捏持功能。

2.桡侧三指半感觉异常：正中神经负责手掌桡侧及拇指、食指、中指和无名指桡侧半的皮肤感觉。损伤后出现麻木、刺痛或感觉减退，可能伴随痛觉过敏或温度觉异常。

3.大鱼际肌萎缩：正中神经长期损伤导致大鱼际肌群失神经支配，肌肉逐渐萎缩变薄。表现为手掌桡侧凹陷，拇指基底部轮廓消失，肌力下降进一步影响手部功能。

4.屈腕力量减弱：正中神经参与支配桡侧腕屈肌和掌长肌，损伤后屈腕动作力量减弱，尤其向桡侧偏斜时明显。患者可能无法完成提重物或拧毛巾等需要屈腕的动作。

5.手部精细动作障碍：正中神经损伤影响拇指、食指和中指的协调运动，导致扣纽扣、写字、拿小物件等精细动作困难。手部灵活性下降，常表现为动作笨拙或掉落物品。

正中神经损伤需结合临床表现与检查明确程度，早期干预对功能恢复至关重要。避免长时间压迫腕部，出现症状应及时就医，防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练需在指导下循序渐进，不可过度负重或强行活动。

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