孕晚期急性脂肪肝怎么办

2025.09.25 16:45

孕晚期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠并发症，需立即就医处理。该病起病急骤，进展迅速，可能导致肝功能衰竭、凝血障碍甚至多器官功能衰竭，直接威胁母婴生命安全。早期诊断和干预是改善预后的关键，终止妊娠通常是挽救生命的必要措施。

孕晚期急性脂肪肝的典型表现包括恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、乏力等，严重时可出现意识模糊或出血倾向。实验室检查常显示转氨酶升高、胆红素增高、凝血功能异常，伴有低血糖和肾功能损害。超声或CT检查可能发现肝脏脂肪浸润，但确诊需结合临床与实验室结果。治疗以多学科协作的紧急处理为主，包括纠正凝血功能障碍、稳定血糖、支持肝功能，并尽快安排分娩。剖宫产是最常用的分娩方式，产后肝功能通常逐渐恢复，但部分病例需转入重症监护室进一步治疗。

孕晚期出现疑似症状时务必立即就医，不可延误。治疗期间需严格监测生命体征、尿量及实验室指标，警惕产后出血或肝性脑病等并发症。患者及家属需充分了解疾病的严重性，配合医疗团队决策。康复后应定期复查肝功能，后续妊娠需提前告知医生病史并由产科专家评估风险。日常注意避免高脂饮食，保持适度运动，但孕晚期任何异常表现均需及时就医排查。

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