陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

淋菌性尿道炎怎么进行治疗

2025.06.12 09:24

淋菌性尿道炎的治疗主要包括抗生素规范使用、足疗程用药、避免性接触、多饮水促进排泄、定期复查确认疗效。具体分析如下:

1.抗生素规范使用:淋菌性尿道炎首选敏感抗生素治疗,常用药物包括头孢类或大环内酯类,需根据药敏结果选择。抗生素使用需严格遵循剂量和频次,避免自行调整或中断用药,防止耐药性产生。治疗期间可能出现轻微胃肠道反应,一般不影响继续用药。若出现严重过敏或不良反应,需立即就医调整方案。

2.足疗程用药:完整疗程通常为7至14天,即使症状提前缓解也不可擅自停药。疗程不足易导致细菌残留或复发,增加慢性感染风险。部分病例需联合用药以增强疗效,具体方案由医生评估后确定。用药期间需戒酒,避免降低药效或加重肝脏负担。

3.避免性接触:治疗期间禁止性行为,防止交叉感染或传播病原体。性伴侣需同步检查治疗,即使无症状也应完成规范用药。治愈后初期建议使用防护措施,直至复查确认双方均无感染。

4.多饮水促进排泄:每日饮水量建议超过2000mL,通过增加尿液冲刷尿道减少细菌滞留。避免憋尿或久坐,保持排尿通畅有助于缓解尿痛等不适。饮食需清淡,减少辛辣刺激食物摄入。

5.定期复查确认疗效:停药后1至2周需复查尿常规或病原体检测,确认是否根治。若结果异常需进一步治疗,必要时调整抗生素种类。慢性感染者需延长随访周期,监测是否有并发症。

治疗期间需保持外阴清洁,选择透气棉质内裤。避免共用毛巾、浴盆等物品,防止间接传播。出现发热、腰痛等症状提示感染扩散,需及时就医。