乳腺手术后伤口流黄水是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺手术后伤口流黄水可能是脂肪液化、伤口感染、排异反应、淋巴漏、肿瘤复发这几种情况。具体分析如下：

1.脂肪液化：乳腺手术时如果破坏了较多的脂肪组织，脂肪细胞破裂后会形成黄色渗液。多见于肥胖患者，手术切口处血运较差时也易发生。一般渗液量相对较少，伤口无明显红肿疼痛。这种情况需要及时换药，保持伤口清洁，通畅引流，避免渗液积聚，随着时间推移，伤口可逐渐愈合。

2.伤口感染：术后如果伤口护理不当，细菌侵入可导致感染。表现为伤口流黄色脓性液体，伴有红肿、疼痛、发热等症状。因为细菌在伤口内繁殖，产生炎症反应。需要对伤口进行清创，去除坏死组织和脓性分泌物，根据感染情况合理使用抗生素，加强换药。

3.排异反应：如果手术中使用了缝线，部分患者可能对缝线产生排异反应。伤口处会流出淡黄色液体，有时可见线头。这是机体对异物的一种免疫反应。发现排线反应后，应及时拆除引起反应的缝线，伤口通常会慢慢愈合。

4.淋巴漏：乳腺手术可能会损伤淋巴管，导致淋巴液渗出，淋巴液呈淡黄色。多发生在腋窝淋巴结清扫术后。如果淋巴漏较轻，可通过局部加压包扎，减少淋巴液渗出，同时给予低脂饮食，一般可自行愈合；若淋巴漏量较大，可能需要手术干预。

5.肿瘤复发：如果乳腺肿瘤复发，肿瘤组织可能会出现坏死、渗出，表现为伤口流黄水。这种情况相对较少见，但需要高度重视。通常需要进一步检查，如病理活检等，以明确诊断，可能需要再次手术、放化疗等综合治疗。

乳腺手术后要保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动牵拉伤口，按照医生的要求定期换药和复查。如果发现伤口有异常情况，如流黄水、红肿、疼痛等，应及时就医，不要自行处理，以免延误病情。

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