手指关节腱鞘炎如何治疗

2025.09.15 22:25

手指关节腱鞘炎可通过休息制动减少局部刺激、热敷或冷敷缓解炎症疼痛、口服非甾体抗炎药物控制症状、局部注射糖皮质激素减轻粘连、中医针灸推拿促进血液循环。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止手指频繁活动，必要时使用支具固定关节，避免肌腱与鞘膜反复摩擦。制动时间根据严重程度调整，通常需2-4周，期间可配合被动伸展防止僵硬。长期过度使用手指易导致慢性损伤，适度休息是恢复的基础。

2.热敷或冷敷缓解炎症疼痛：急性发作48小时内选择冷敷，每次15分钟以收缩血管消肿；慢性期改用热敷，温度不超过40℃，每日2-3次促进局部代谢。冷热交替需谨慎，避免温度骤变刺激皮肤。

3.口服非甾体抗炎药物控制症状：常用双氯芬酸钠、布洛芬等药物抑制前列腺素合成，减轻疼痛和肿胀。需餐后服用以减少胃肠道反应，疗程不超过7天。肝功能异常或消化道溃疡者慎用。

4.局部注射糖皮质激素减轻粘连：适用于顽固性疼痛，将曲安奈德与利多卡因混合注入腱鞘内，直接作用于炎症部位。每年注射不超过3次，频繁使用可能削弱肌腱强度。

5.中医针灸推拿促进血液循环：针刺阿是穴及邻近穴位疏通经络，配合手法按摩松解粘连组织。操作需由专业医师进行，避免暴力按压加重损伤。

治疗期间避免接触冷水，饮食宜清淡并补充钙质。若出现皮肤发红、发热或持续麻木需及时就医，防止感染或神经压迫。康复后逐步恢复手指活动，注意劳逸结合。

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