睾丸疼痛要做哪些检查

2025.06.06 19:49

睾丸疼痛需要做的检查包括体格检查、阴囊超声、尿常规、血液检查、精液分析。具体分析如下：

1.体格检查：医生会通过触诊检查睾丸、附睾及精索是否存在肿胀、压痛或肿块，同时观察阴囊皮肤是否有红肿、溃烂等异常表现。触诊可初步判断疼痛来源，例如睾丸扭转、附睾炎或精索静脉曲张等疾病可能通过触诊发现特征性改变。医生还会检查腹股沟区域，排除疝气或淋巴结肿大等关联问题。

2.阴囊超声：高频超声能清晰显示睾丸、附睾及周围组织的结构，帮助鉴别睾丸扭转、肿瘤、囊肿或炎症。多普勒超声可评估血流情况，睾丸扭转时血流减少，而炎症则可能表现为血流增多。超声检查无创、快速，是诊断阴囊病变的首选影像学手段。

3.尿常规：通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在尿路感染或前列腺炎。若尿液中白细胞升高，可能提示附睾炎或泌尿系统感染；血尿则需警惕结石或肿瘤。尿常规还可结合尿培养，明确致病菌种类以指导用药。

4.血液检查：包括血常规、C反应蛋白和降钙素原等炎症指标，用于评估感染或炎症的严重程度。若白细胞计数和中性粒细胞比例升高，可能提示细菌性感染；肿瘤标志物如甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的检测，有助于排除睾丸恶性肿瘤。

5.精液分析：当怀疑疼痛与生殖系统相关时，需检查精液量、精子活力及形态。精液中出现大量白细胞可能提示生殖道感染；血精则可能与精囊炎或肿瘤有关。该检查还能评估生育能力，尤其对长期未育患者尤为重要。

检查前需避免剧烈运动，穿着宽松衣物以减少压迫。若疼痛突发且剧烈，应优先排除睾丸扭转等急症。检查结果需结合临床表现综合判断，避免自行解读。日常注意保持阴部清洁，避免久坐或外伤。出现持续疼痛或伴随发热、排尿异常时，务必及时就医。

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