李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右上腹部突然刺痛是什么原因

2024.12.31 08:14

右上腹部突然刺痛可能是岔气、胆囊炎、胆结石、肝炎、肝脓肿等原因导致的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多因运动时姿势不当或突然用力过猛,导致呼吸肌痉挛。右上腹的肋间肌或膈肌痉挛时就会引起刺痛。一般休息后可逐渐缓解,可尝试调整呼吸节奏,缓慢深呼吸,放松身体肌肉。

2.胆囊炎:常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。炎症刺激胆囊黏膜及周围组织,右上腹会出现刺痛,疼痛可向右肩部放射。患者多有油腻饮食史。需调整饮食结构,避免高油脂食物,及时就医,可能需要药物治疗或手术干预。

3.胆结石:由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,析出结晶形成结石。结石刺激胆囊或胆管,引发右上腹刺痛,疼痛较为剧烈,同样可向右肩部放射。根据结石大小、位置等情况,可能需要药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石等。

4.肝炎:病毒感染、药物损伤、自身免疫等多种因素均可引发肝炎。肝脏炎症会导致右上腹隐痛或刺痛,还可能伴有乏力、食欲减退等症状。要针对病因进行治疗,如抗病毒、停用肝损伤药物、免疫调节等。

5.肝脓肿:主要因细菌、真菌等病原体感染肝脏,形成脓肿。脓肿刺激肝脏包膜引起右上腹刺痛,疼痛较为持续且严重,患者多伴有高热、寒战等全身症状。通常需要使用抗生素治疗,必要时进行脓肿穿刺引流或手术切开引流。

右上腹部突然刺痛如果持续不缓解或者伴有发热、呕吐、黄疸等其他症状,应及时就医,避免延误病情。同时,保持健康的生活方式,规律饮食,适度运动,有助于预防相关疾病的发生。