宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

妊高症还能要孩子吗

2025.05.23 08:55

妊娠期高血压疾病妊高症患者在病情控制良好的情况下,通常可以再次怀孕并生育健康的孩子。但这一过程需要严格的医学评估、孕期管理以及多学科协作,以降低母婴风险。

妊高症患者能否再次怀孕取决于既往病情的严重程度、是否存在器官损伤以及当前健康状况。轻度妊高症且产后血压恢复正常者,再次妊娠的风险相对较低,但仍需孕前全面检查,包括血压、肾功能、心脏功能等评估。若既往有重度子痫前期、HELLP综合征等严重并发症,或合并慢性高血压、肾病等基础疾病,再次妊娠的风险显著增加,需由产科医生与内科专家共同评估是否适合怀孕。孕早期开始服用小剂量阿司匹林、补充钙剂等措施可能降低复发风险,但需个体化制定方案。

妊高症患者计划怀孕前,需提前3-6个月进行孕前咨询,优化血压控制,调整可能致畸的药物如ACEI类降压药。孕期需密切监测血压、尿蛋白及胎儿发育,必要时增加产检频率。出现头痛、视力模糊、水肿加重等症状需立即就医。产后仍需长期随访,因妊高症可能增加远期心血管疾病风险。备孕及孕期需保持低盐饮食、适度运动,避免过度增重,同时需充分了解疾病风险,与医生保持充分沟通。