于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰间盘膨出腿麻怎么办

2025.07.23 08:37

腰间盘膨出导致腿麻可通过卧床休息减轻腰椎压力、物理治疗如牵引或热敷缓解神经压迫、药物镇痛消炎改善症状、中医针灸促进气血流通、适度锻炼增强腰背肌力量。具体分析如下:

1.卧床休息减轻腰椎压力:急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平躺,避免弯腰或久坐。减少腰椎间盘承受的压力,有助于膨出部位回缩,缓解神经根受压引发的腿麻。后期可逐步增加活动量,但需佩戴护腰支撑。

2.物理治疗如牵引或热敷缓解神经压迫:牵引通过外力拉伸脊柱间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。热敷可促进局部血液循环,放松肌肉痉挛,每次20分钟为宜。需在专业人员指导下进行,避免过度牵引造成损伤。

3.药物镇痛消炎改善症状:非甾体抗炎药能缓解神经根炎症和水肿,降低疼痛敏感性。营养神经药物可辅助修复受损神经,需遵医嘱按疗程服用。严重疼痛时可短期使用肌肉松弛剂。

4.中医针灸促进气血流通:针刺肾俞、环跳等穴位可疏通经络,调节局部气血运行。配合艾灸能温阳散寒,改善神经周围微循环。需由经验丰富的医师操作,10次为一疗程。

5.适度锻炼增强腰背肌力量:症状缓解后逐步进行五点支撑、飞燕式等动作,强化深层肌肉稳定性。避免剧烈扭转或负重运动,单次锻炼不超过30分钟,以不诱发疼痛为度。

急性期避免久坐久站,睡眠时腿部垫高缓解神经张力。饮食需均衡,控制体重减少腰椎负荷。症状持续加重或出现大小便障碍需立即就医。日常保持正确坐姿,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。