杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不规则怎么去推算排卵期

2025.05.07 10:03

月经不规则可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、排卵试纸辅助、经期周期估算、超声卵泡监测推算排卵期。具体分析如下:

1.基础体温监测:女性排卵后因孕激素作用,基础体温会上升0.3至0.5℃。每日晨起未活动前测量舌下或腋下体温并记录,连续监测2至3个月经周期可发现体温升高趋势,提示排卵发生在升温前1至2天。月经不规律者需延长监测时间,排除干扰因素如失眠或感染。

2.宫颈黏液观察:排卵前雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,呈现透明拉丝状,类似蛋清质地。黏液量最多且弹性最佳时接近排卵日。月经不规律者需每日记录黏液性状变化,结合其他方法提高准确性。

3.排卵试纸辅助:通过检测尿液中黄体生成素峰值判断排卵时间。月经不规律者需从月经结束开始每日测试,避免漏测峰值。强阳性结果后24至48小时内可能排卵,需多次测试以减少误差。

4.经期周期估算:记录至少6个月经周期,取最短周期减18天为排卵期起始日,最长周期减11天为结束日。月经不规律者此方法误差较大,需结合其他手段验证。

5.超声卵泡监测:通过高频超声动态观察卵泡发育情况,直接判断排卵时间。月经不规律者需从月经第10天开始隔日检查,直至卵泡直径达18至25mm并消失,提示排卵完成。

月经不规律时单一方法可能误差较大,建议联合多种手段综合判断,并在医生指导下进行监测以提高准确性。