赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

孕妇胆囊结石怎么办

2025.03.05 16:30

孕妇胆囊结石的处理需要根据具体情况采取个体化方案,既要考虑孕妇的健康,也要确保胎儿的安全。通常情况下,无症状的胆囊结石可以暂时观察,避免不必要的干预;而对于有症状或并发症的孕妇,则需在医生指导下进行适当的治疗。

胆囊结石在孕妇中并不少见,妊娠期间由于激素水平的变化,胆囊收缩功能减弱,胆汁淤积,容易形成结石。大多数孕妇在妊娠期间可能没有明显症状,这种情况下通常不需要特殊处理,只需定期监测和调整饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,减少胆囊负担。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,可能提示胆囊炎或胆道梗阻,需及时就医。医生会根据病情评估,选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括禁食、补液、使用对胎儿安全的抗生素等,以缓解症状。对于病情严重或保守治疗无效的孕妇,可能需要考虑手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术,但手术时机和方式需谨慎选择,通常在妊娠中期相对安全。

在处理孕妇胆囊结石时,需特别注意避免对胎儿造成不良影响。任何药物或手术干预都应在专业医生的指导下进行,确保用药安全。孕妇应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,适当运动,促进消化功能。定期产检和胆囊超声检查有助于及时发现和处理问题。如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应立即就医,避免延误治疗。孕妇在妊娠期间应保持情绪稳定,避免过度焦虑,积极配合医生的治疗建议,确保母婴健康。