陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石突然不疼了

2025.07.22 14:34

输尿管结石突然不疼可能是结石移动或排出所致。疼痛缓解并不代表问题完全解决,需结合其他症状和检查综合判断。

输尿管结石疼痛通常由结石卡顿引发输尿管痉挛或梗阻导致。疼痛突然消失可能与结石位置改变有关,例如结石进入膀胱或通过尿道排出,此时输尿管压力减轻,疼痛自然缓解。结石可能因体积较小未完全阻塞输尿管,或暂时卡在扩张部位未刺激管壁。但需警惕无痛性梗阻风险,若结石仍滞留并引起肾积水,可能损伤肾功能且无明显症状。

即使疼痛消失,仍需就医复查超声或CT确认结石是否排出。观察排尿情况,若出现血尿、发热或排尿困难需立即就诊。日常需多饮水、适度运动促进排石,避免高草酸饮食。未明确结石排出前,避免剧烈运动以防结石移位引发二次疼痛。定期随访至关重要,尤其合并糖尿病或单侧肾功能者,需排除隐匿性肾功能损害。