杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后耻骨痛应该怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕后耻骨痛可以尝试使用骨盆带固定、调整睡姿避免压迫、进行温和的盆底肌锻炼、局部热敷缓解疼痛、避免长时间站立或行走。具体分析如下:

1.使用骨盆带固定:骨盆带能提供外部支撑,减少耻骨联合的过度活动。选择弹性适中、宽度足够的骨盆带,佩戴时位置应对准耻骨联合下方,松紧以舒适为宜。每日佩戴时间根据疼痛程度调整,通常建议活动时使用,休息时松开。需注意避免过紧影响血液循环,或过松失去固定效果。

2.调整睡姿避免压迫:侧卧时在双腿间放置枕头,保持骨盆平衡,减轻耻骨压力。避免仰卧或双腿交叉姿势,以免加重韧带牵拉。选择硬度适中的床垫,过软可能导致脊柱变形,过硬则增加局部压力。翻身时动作缓慢,避免突然扭转腰部。

3.进行温和的盆底肌锻炼:通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,稳定耻骨联合。动作需轻柔,收缩盆底肌5秒后放松,重复10次为一组,每日2-3组。避免过度用力或憋气,以免增加腹压。若锻炼后疼痛加剧,应立即停止并咨询医生。

4.局部热敷缓解疼痛:用40℃左右热毛巾敷于耻骨区,每次15-20分钟,促进血液循环。注意避免温度过高或时间过长,防止皮肤烫伤。热敷后可配合轻柔按摩,方向沿骨盆边缘向中间推按,力度以舒适为度。

5.避免长时间站立或行走:减少单侧负重动作,如上下楼梯或提重物。久站时交替支撑腿部,或使用矮凳垫脚缓解压力。必要时借助手推车或拐杖分担体重,行走时步伐小而慢,避免跨大步。

孕期耻骨痛多与激素变化及机械负荷增加有关,上述方法需结合个体情况调整。若疼痛持续或伴随活动障碍,应及时就医评估,排除其他病理因素。日常注意营养补充,尤其是钙质及胶原蛋白摄入,有助于维持韧带弹性。