小儿手足口病抗病毒药物有哪些

2025.09.10 17:09

小儿手足口病的抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等。这些药物通过抑制病毒复制或干扰病毒核酸合成发挥作用，但需在医生指导下使用，并非所有病例都需要抗病毒治疗。

手足口病主要由肠道病毒引起，如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。抗病毒药物适用于重症或并发症风险较高的患儿。阿昔洛韦对部分疱疹病毒有效，可能用于合并疱疹病毒感染的病例；更昔洛韦适用于免疫缺陷患儿；利巴韦林虽在体外对肠道病毒有抑制作用，但临床疗效有限，需谨慎评估。干扰素喷雾或雾化可能辅助缓解症状，但证据尚不充分。多数轻症患儿以对症支持为主，如退热、补液，无需抗病毒治疗。

使用抗病毒药物需严格遵循适应症，避免滥用。利巴韦林可能引起溶血性贫血，儿童使用需监测血常规；更昔洛韦有骨髓抑制风险，肝功能异常者慎用。药物选择应结合患儿年龄、体重及肝肾功能调整剂量。轻症患儿优先采取隔离护理，保持口腔和皮肤清洁。若出现持续高热、嗜睡、肢体抖动等重症表现，需立即就医，综合治疗比单纯抗病毒更重要。疫苗接种是预防EV71型重症手足口病的关键措施。

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