陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

孕妇肾结石疼怎么办

2025.06.06 19:49

孕妇肾结石疼痛可采取多饮水促进排石、调整姿势缓解疼痛、局部热敷舒缓痉挛、药物镇痛需遵医嘱、及时就医避免并发症。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:孕妇肾结石疼痛时,增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以温水为宜,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。排尿时注意观察是否有结石排出,若出现排尿困难或血尿需立即就医。

2.调整姿势缓解疼痛:疼痛发作时可通过改变体位减轻不适,如侧卧或膝盖弯曲的姿势能降低输尿管压力,缓解痉挛性疼痛。避免长时间保持同一姿势,适当轻柔活动腰部,促进结石移位。若疼痛持续不缓解,需结合其他方法干预。

3.局部热敷舒缓痉挛:用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛,同时改善局部血液循环。注意避免烫伤,尤其孕妇皮肤敏感,需隔衣物热敷。

4.药物镇痛需遵医嘱:孕妇用药需严格谨慎,禁用非甾体抗炎药等可能影响胎儿的药物。若疼痛剧烈,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等相对安全的镇痛药,或注射解痉药物缓解输尿管痉挛。切勿自行服用偏方或止痛药。

5.及时就医避免并发症:若疼痛伴随发热、呕吐、血尿或排尿困难,可能提示感染或梗阻,需立即就医。医生会根据情况采取输尿管支架植入、体外冲击波碎石等治疗,避免引发早产或肾功能损伤。

孕妇出现肾结石症状时,应避免剧烈运动或盲目按压疼痛部位,饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,定期产检并监测尿液指标。保持情绪稳定,避免焦虑加重不适。