双肾结石需要区分大小,结石的大小直接影响治疗方案的选择和预后效果。
结石体积是临床评估的重要指标,通常以直径或最大径线作为划分标准。小于5毫米的结石可能通过多饮水、药物排石等保守治疗自行排出。5-10毫米的结石需结合位置和症状判断,部分可通过体外冲击波碎石ESWL处理,而大于10毫米的结石通常需要输尿管镜或经皮肾镜手术干预。双侧结石需评估是否同时存在梗阻,避免肾功能受损。结石成分分析如尿酸、草酸钙等也会影响治疗策略,例如尿酸结石可通过药物溶解。
注意事项包括定期复查影像学如B超或CT,监测结石变化及肾功能。突发剧烈腰痛、发热或尿量减少需立即就医,警惕感染或急性梗阻。饮食调整需根据结石成分制定,如草酸钙结石患者需限制高草酸食物。避免盲目使用偏方或过度依赖止痛药,可能掩盖病情或加重肾脏负担。长期随访至关重要,尤其对于代谢异常或复发倾向的患者,需结合生活习惯与药物预防新结石形成。
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