陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转可以生育吗

2025.07.28 15:37

睾丸扭转后能否生育取决于治疗是否及时以及睾丸功能的恢复情况。及时手术复位并保留睾丸的患者,生育能力通常可以保留;若延误治疗导致睾丸坏死并切除,生育能力可能受到影响。

睾丸扭转发生时,精索扭转会阻断睾丸的血液供应,导致组织缺血。治疗关键在于尽快手术复位,恢复血流。黄金抢救时间为发病后6小时内,超过12小时睾丸存活率显著下降。术后需评估睾丸功能,通过精液分析和激素检查判断生精能力。若单侧睾丸受损,对侧功能正常,仍可维持生育;双侧受损则可能面临不育风险。部分患者会出现抗精子抗体,进一步影响生育,需通过辅助生殖技术解决。

预防和早期识别至关重要。突发阴囊剧痛、肿胀需立即就医,避免延误。术后定期复查睾丸血流和精液质量,必要时咨询生殖专科。避免剧烈运动或外伤,降低扭转风险。若已切除睾丸,可考虑冷冻保存精子以备未来生育需求。生育能力受损者需结合医学评估,选择合适的人工授精或试管婴儿方案。