杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期流血的原因是什么

2025.04.16 11:03

孕期流血的原因包括先兆流产、宫外孕、胎盘异常、宫颈病变、外伤或感染等,具体分析如下:

1.先兆流产:孕期流血可能是先兆流产的表现,多发生在孕早期,与胚胎发育异常、母体激素水平不足或子宫环境不佳有关。流血量较少,可能伴随轻微腹痛,需及时就医评估胚胎活性及保胎治疗。

2.宫外孕:受精卵未在子宫内着床而停留在输卵管等部位,导致破裂出血。表现为剧烈腹痛和阴道流血,属于急症,需立即手术干预以避免大出血危及生命。

3.胎盘异常:前置胎盘或胎盘早剥可能导致孕期流血。前置胎盘表现为无痛性出血,胎盘早剥则伴随腹痛及胎动减少,两者均需密切监测或提前终止妊娠。

4.宫颈病变:宫颈息肉、宫颈糜烂或宫颈癌变可能因组织脆弱引发接触性出血。需通过妇科检查明确病因,必要时进行病理活检或手术切除。

5.外伤或感染:腹部撞击、性生活过度或阴道感染可能引发出血。轻微外伤通常休息后可缓解,感染需针对性抗炎治疗以避免上行感染影响胎儿。

孕期流血的原因复杂多样,需结合出血时间、伴随症状及医学检查综合判断。无论出血量多少,均建议尽早就医,避免延误治疗时机。