陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断尿路感染严不严重

2025.06.12 09:24

尿路感染的严重程度可通过发热程度、腰痛或腹痛强度、排尿疼痛频率、尿液颜色及浑浊度、是否伴随恶心呕吐来判断。具体分析如下:

1.发热程度:体温超过38℃通常提示感染可能已累及肾脏或全身,需警惕上尿路感染。高热伴随寒战更说明感染扩散风险高,此时体内炎症反应剧烈,可能引发脓毒症等并发症。

2.腰痛或腹痛强度:下尿路感染通常表现为下腹隐痛,若疼痛转移至腰部且呈持续性钝痛或绞痛,可能已发展为肾盂肾炎。肾脏区域叩击痛明显时,需考虑肾脏实质受累。

3.排尿疼痛频率:轻度感染仅排尿末轻微刺痛,而严重时每次排尿均有灼烧感或刀割样痛,甚至因疼痛导致尿潴留。疼痛持续加重反映黏膜损伤程度深或存在尿道梗阻。

4.尿液颜色及浑浊度:尿液呈淡红色或洗肉水样提示血尿,可能伴随黏膜广泛出血;脓尿使尿液浑浊如絮状,表明细菌繁殖活跃且炎症反应剧烈。

5.是否伴随恶心呕吐:消化道症状出现常反映感染毒素吸收过多或肾脏功能受损,体内代谢废物堆积刺激胃肠黏膜,多见于急性肾盂肾炎或尿路感染合并败血症。

出现上述情况需立即就医,避免自行用药延误病情。治疗期间保持水分摄入,减少辛辣刺激食物,注意局部清洁卫生。