宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环久了会影响怀孕吗

2025.05.27 08:31

上环时间较长确实可能对怀孕产生一定影响,但具体情况因人而异。宫内节育器IUD作为一种长效避孕方式,其避孕效果与使用时长无直接关联,但长期放置可能引发某些生理变化,需结合个体健康状况综合评估。

长期佩戴节育环可能通过两种机制影响生育能力。一是机械性刺激,节育环在宫腔内持续存在可能引起子宫内膜轻微炎症或粘连,尤其在放置超过5年的情况下,取出后子宫内膜修复需要时间,可能短暂降低受孕几率。二是感染风险,若放置或护理不当导致盆腔炎,可能引发输卵管堵塞等问题。不过多数规范使用节育环的女性在取出后1年内怀孕率与未使用者相近,约80%可在1年内自然受孕。

注意事项方面,计划怀孕前建议提前3-6个月取出节育环,使子宫内膜充分恢复。取环前需进行妇科检查,排除感染或炎症。若取环后出现月经异常或腹痛,应及时就医评估。既往有盆腔炎病史或多次人工流产的女性更需谨慎,必要时通过超声或宫腔镜检查内膜状态。备孕阶段可补充叶酸并监测排卵周期,若取环后1年未孕,需进一步排查不孕因素。总体而言,科学使用节育环对生育功能的影响有限,但个体差异显著,需结合专业医学指导。