杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期肚子上长红点很痒

2025.06.13 09:02

孕晚期肚子上长红点并伴随瘙痒,可能是妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病PUPPP或妊娠期肝内胆汁淤积症ICP的表现。这两种情况在孕晚期较为常见,需要根据具体症状和检查结果进行鉴别诊断。

PUPPP通常表现为红色丘疹或斑块,多从腹部妊娠纹处开始,逐渐扩散至大腿、臀部等部位,瘙痒感明显但不会影响胎儿健康。ICP则以胆汁酸升高为特征,瘙痒往往从手掌、脚底开始,严重时可能伴随黄疸,需警惕胎儿宫内缺氧风险。无论哪种情况,及时就医是关键。医生会根据血液检查如胆汁酸、肝功能或皮肤活检明确病因,并制定针对性治疗方案。

日常生活中需避免抓挠皮肤,以免引发感染。穿着宽松透气的棉质衣物,减少摩擦刺激。洗澡时水温不宜过高,可选用温和无香料的沐浴产品。冷敷或涂抹炉甘石洗剂能暂时缓解瘙痒,但切勿自行使用含激素的药膏。ICP患者需严格监测胎动,必要时提前终止妊娠。若瘙痒加剧或出现皮肤溃破、发热等症状,应立即就医。饮食上注意清淡,避免辛辣食物,保持规律作息也有助于症状改善。