尿流动力学检查过程需要插入导管测量膀胱压力、记录排尿时的尿流率、观察膀胱充盈过程中的感觉变化、评估尿道括约肌功能、通过影像学同步观察下尿路形态。具体分析如下:
1.插入导管测量膀胱压力:将细软导管经尿道置入膀胱,连接压力传感器,实时监测静止及排尿时的膀胱内压力变化。检查过程中需平卧配合身体放松,导管留置可能产生轻微不适但通常可耐受。
2.记录排尿时的尿流率:要求受检者在专用尿流率仪上自然排尿,仪器自动计算单位时间内排出尿量。尿流曲线可反映排尿阻力及膀胱收缩力,检查前需保持膀胱适度充盈以确保数据准确。
3.观察膀胱充盈过程中的感觉变化:通过导管缓慢注入生理盐水模拟尿液蓄积,受检者需主动报告首次尿意、强烈尿意等不同阶段的感受。此步骤有助于判断膀胱感觉神经敏感度及容量阈值。
4.评估尿道括约肌功能:采用电极片或特殊导管检测尿道周围肌肉电活动,分析排尿时括约肌是否协调放松。若出现异常收缩可能导致排尿中断或尿潴留。
5.通过影像学同步观察下尿路形态:在X光或超声引导下注入造影剂,动态拍摄膀胱颈、尿道等结构在储尿与排尿期的形态变化。影像资料可辅助诊断梗阻位置或解剖异常。
检查前需排空肠道避免干扰结果,检查中可能出现短暂尿急或轻微疼痛属正常反应。有急性尿路感染或严重出血倾向者不宜进行此项检查,结束后需增加饮水量预防感染。
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