宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小孩急性中耳炎怎么办

2025.06.30 16:16

小孩急性中耳炎应及时就医检查、遵医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻涕、发热时合理使用退热药物。具体分析如下:

1.及时就医检查:急性中耳炎需由专业医生通过耳镜检查确诊,明确炎症程度及是否伴随鼓膜穿孔。医生可能建议血常规或听力测试辅助判断,避免自行处理延误病情。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液:细菌感染引起的急性中耳炎通常需口服抗生素,疗程约7-10天。若鼓膜完整,可使用酚甘油滴耳液缓解疼痛;鼓膜穿孔则需改用无耳毒性的抗生素滴耳液。

3.保持耳部清洁干燥:洗澡或游泳时用棉球堵住外耳道避免进水,禁用硬物掏耳。化脓性分泌物可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道,但不可深入以免损伤鼓膜。

4.避免用力擤鼻涕:擤鼻涕时需单侧交替进行,避免双鼻孔同时用力。鼻腔压力骤增可能导致病原体经咽鼓管侵入中耳,加重炎症或诱发鼓膜破裂。

5.发热时合理使用退热药物:体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,剂量按体重计算。退热同时能缓解耳痛,但需间隔4-6小时给药,24小时内不超过4次。

急性中耳炎期间需观察是否有头痛、呕吐或颈部僵硬等异常症状,警惕颅内并发症。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治疗期间避免乘坐飞机或潜水,防止气压变化加重耳痛。若72小时内症状无改善或听力下降明显,需复诊调整方案。