陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾结石1cm怎么治疗

2025.06.25 11:54

1cm右肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜取石、药物排石治疗、多饮水多运动促进排石。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:适用于结石质地较脆且位于肾盂或上盏的情况,通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,随后随尿液排出,治疗过程无需开刀,但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

2.输尿管软镜碎石:通过尿道插入软镜直达肾内,采用激光或气压弹道将结石击碎后取出,适合结石位于中下盏或轻度积水者,创伤小但需全身麻醉且费用较高。

3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂结石,效率高但存在出血、感染风险,术后需留置肾造瘘管。

4.药物排石治疗:口服α受体阻滞剂或中药可松弛输尿管、促进结石排出,适用于表面光滑的小结石,需配合大量饮水,效果较慢且可能需辅助其他治疗。

5.多饮水多运动促进排石:每日饮水2000mL以上,配合跳跃运动利用重力帮助结石移动,适合无症状且无梗阻的小结石,需长期坚持并定期复查。

治疗期间避免高草酸饮食,如菠菜、浓茶,定期复查超声观察结石变化,出现剧烈腰痛或发热需立即就医。