杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌阴道炎会导致出血吗

2025.06.05 16:09

霉菌性阴道炎可能导致少量出血,但并非典型症状。这种出血通常与炎症引起的黏膜充血、糜烂或搔抓损伤有关,而非疾病本身直接导致。多数患者以剧烈瘙痒、豆腐渣样白带为主要表现,若出现血性分泌物需警惕合并其他病变或严重感染。

霉菌性阴道炎由白色念珠菌过度繁殖引发,当阴道黏膜长期处于炎症状态时,局部组织可能出现微小溃疡。性交摩擦、妇科检查或日常清洁时的机械刺激容易造成接触性出血。绝经后女性因雌激素水平下降,阴道壁变薄更易受损。需注意区分出血来源,宫颈息肉、子宫内膜病变或细菌性阴道病合并感染时也会出现类似症状。实验室检查白带常规及培养可明确诊断,必要时需进行宫颈TCT筛查。

治疗期间避免使用卫生棉条或进行性生活,防止加重黏膜损伤。选择抗真菌药物如克霉唑栓剂时,推入动作需轻柔。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应补充益生菌。出现鲜红色大量出血、持续腹痛或发热需立即就医。日常穿着纯棉内裤并保持干燥,过度冲洗阴道会破坏微环境平衡。妊娠期患者应在医生指导下用药,部分唑类药物可能影响胎儿发育。