陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道炎会有异味吗

2025.07.28 15:37

尿道炎可能出现异味,具体表现因人而异。尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,细菌感染是常见诱因。致病菌分解尿液中的尿素时,可能产生异常气味,典型表现为尿液气味加重或出现刺鼻氨味。淋球菌或衣原体感染时,分泌物可能带有腥臭味,而大肠杆菌感染易产生腐败性气味。异味程度与感染病原体类型、炎症严重程度相关,并非所有患者都会出现明显气味变化。

尿道炎异味的产生机制与微生物代谢活动直接相关。正常尿液中尿素被细菌分泌的脲酶分解后,生成氨和其他硫化物,这是异味的主要来源。厌氧菌感染会产生腐胺、尸胺等挥发性胺类物质,导致更强烈的鱼腥味。糖尿病患者合并尿道炎时,尿液可能呈现甜腻的丙酮味。除气味变化外,尿道炎常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。尿液可能变得浑浊,严重时可见脓性分泌物。实验室检查可发现尿液中白细胞酯酶阳性,尿培养能明确具体致病菌。

注意个人卫生是预防异味加重的关键。每日清洗外阴部,避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤,排尿后从前向后擦拭。多饮水增加尿量有助于冲刷尿道。出现异味伴随排尿不适时,应及时就医进行尿常规和细菌培养。避免自行服用抗生素,不当用药可能导致耐药性。治疗期间需禁酒及辛辣食物,性伴侣应同步检查。糖尿病患者需严格控制血糖,高糖环境会加剧细菌繁殖。异味持续不缓解需排除阴道炎、前列腺炎等邻近器官感染。