陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

神经源性膀胱怎么治疗

2025.06.25 11:54

神经源性膀胱的治疗方法包括间歇导尿、药物治疗、膀胱训练、电刺激疗法、手术治疗。具体分析如下:

1.间歇导尿:通过定期插入导尿管排空膀胱,减少残余尿量,降低感染风险,适用于排尿功能障碍患者,需严格无菌操作避免尿路感染。

2.药物治疗:使用胆碱能药物增强膀胱收缩力,或抗胆碱能药物抑制逼尿肌过度活动,调节排尿功能,需根据症状选择合适药物并监测副作用。

3.膀胱训练:通过定时排尿、延迟排尿等方法逐步调整排尿习惯,改善膀胱容量和控尿能力,需长期坚持并结合其他治疗手段。

4.电刺激疗法:利用低频电流刺激骶神经或盆底肌肉,调节膀胱和括约肌功能,适用于部分神经功能异常患者,需专业医生评估后实施。

5.手术治疗:包括膀胱扩大术、尿流改道术等,适用于严重功能障碍且保守治疗无效者,需综合考虑手术风险和术后管理。

治疗过程中需结合个体情况选择方案,定期复查调整策略,避免并发症,同时注意心理支持和生活方式调整以提高治疗效果。