陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检上皮细胞偏高到底该怎么办

2025.06.12 09:24

尿检上皮细胞偏高需复查确认结果准确性、排查取样污染可能、结合临床症状评估、检查泌尿系统健康状况、遵医嘱调整饮食生活习惯。具体分析如下:

1.复查确认结果准确性:尿检上皮细胞偏高可能因操作误差或样本保存不当导致,需重新采集晨尿中段清洁样本送检。实验室需规范离心沉淀和显微镜检流程,排除生理性脱落细胞干扰,连续三次异常结果才有临床意义。

2.排查取样污染可能:取样前需彻底清洁外阴或尿道口,避免阴道分泌物、包皮垢等混入。女性月经期前后避免检测,男性需翻起包皮冲洗。容器需无菌且及时送检,防止细胞溶解或细菌繁殖影响计数。

3.结合临床症状评估:若无尿频尿痛等泌尿系统症状,可能为生理性增高。伴随血尿、脓尿或腰痛时需进一步做尿培养、彩超或膀胱镜,鉴别尿道炎、肾盂肾炎或结石等病变。

4.检查泌尿系统健康状况:通过泌尿系彩超观察肾脏形态、输尿管通畅度及膀胱壁完整性。尿脱落细胞学检查可筛查肿瘤风险,必要时行静脉肾盂造影明确解剖结构异常。

5.遵医嘱调整饮食生活习惯:每日饮水量保持在2000mL以上,减少辛辣及高草酸食物摄入。避免长时间憋尿,性生活后及时排尿,穿棉质透气内衣降低局部刺激。

检测前后24小时不宜剧烈运动或过度劳累,保持正常作息。结果异常需与主诊医生充分沟通,避免自行解读或延误诊治。