杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇胎盘前置注意事项有哪些

2025.05.07 10:03

孕妇胎盘前置注意事项有避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、警惕出血症状、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.避免剧烈运动:胎盘前置状态下剧烈运动可能诱发宫缩或胎盘剥离,增加出血风险。孕妇应减少弯腰、提重物、跑步等动作,以散步等轻度活动为主。卧床休息时建议侧卧位,减轻子宫对盆腔血管的压迫,改善胎盘供血。

2.禁止性生活:性行为可能直接刺激宫颈或引发子宫收缩,导致胎盘与子宫壁分离出血。妊娠中晚期需严格避免,尤其完全性前置胎盘者。若出现接触性出血需立即就医,避免诱发早产或感染。

3.定期产检:通过超声动态监测胎盘位置变化及胎儿发育情况。孕28周后若仍确诊前置胎盘,需增加产检频率,评估有无植入性胎盘风险。必要时提前制定分娩方案,选择具备急救条件的医院待产。

4.警惕出血症状:无痛性阴道出血是典型表现,需立即卧床并联系医院。出血量多时可能需输血或紧急剖宫产。居家备好急诊用品,避免长途颠簸,出血期间禁食禁水以防手术需要。

5.保持情绪稳定:焦虑或紧张可能加重子宫敏感性,诱发宫缩。可通过呼吸训练、音乐疗法调节,家属需提供心理支持。避免观看刺激性内容,保证充足睡眠,必要时在医生指导下使用镇静类药物。

胎盘前置的管理需个体化,结合孕周、胎盘类型及并发症综合判断。医疗团队应提前制定应急预案,孕妇及家属需掌握急救信号识别,通过多学科协作降低母婴风险。