张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胸口疼做胃镜检查什么

2025.02.15 10:45

胸口疼做胃镜主要检查食管状况、胃部炎症、胃部溃疡、胃部肿瘤、食管与胃的连接处情况。具体分析如下:

1.食管状况:胃镜可以清晰地观察食管黏膜的情况,查看是否存在食管炎、食管黏膜损伤、食管静脉曲张等问题。食管炎可能会导致胸口疼痛,尤其是在吞咽时疼痛可能加剧。食管黏膜损伤可能由异物划伤、胃酸反流等引起,这些情况都能通过胃镜直观地发现,有助于医生判断胸口疼是否与食管的病变有关。

2.胃部炎症:胃部炎症是引起胸口疼的可能原因之一。胃镜能够直接看到胃黏膜的充血、水肿等炎症表现。不同类型的胃炎,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等,在胃镜下有不同的特征。通过胃镜检查,医生可以确定胃部炎症的程度、范围等,从而分析胸口疼是否是胃部炎症引发的牵涉痛。

3.胃部溃疡:胃溃疡患者常常会出现上腹部疼痛,有时疼痛会放射至胸口部位。胃镜检查可以准确地发现胃部溃疡的位置、大小、深度等情况。如果发现存在胃溃疡,就能进一步判断胸口疼是否与溃疡相关,还可以对溃疡进行病理检查,排除恶性病变的可能。

4.胃部肿瘤:胃部肿瘤无论是良性还是恶性,都可能导致胸口疼。胃镜检查有助于发现胃部的肿物,并且可以直接取组织进行病理活检。早期发现胃部肿瘤对于治疗和预后非常关键,通过胃镜对可疑病变部位的观察和取样,能够为明确胸口疼的病因提供重要依据。

5.食管与胃的连接处情况:这个部位称为贲门,贲门功能异常或者存在病变时,也可能引起胸口疼痛。胃镜可以检查贲门的开闭情况、是否存在松弛、炎症或者肿物等。例如贲门失弛缓症,会导致食物通过贲门困难,引起胸口不适和疼痛,胃镜检查有助于发现这类问题。

在进行胃镜检查前,要告知医生自己的病史、药物过敏史等信息,检查前需禁食禁水一定时间,以保证检查的准确性和安全性。检查后要按照医生的指示进行饮食和休息,避免剧烈运动,若出现腹痛、呕血等异常情况应及时就医。